发布时间:2018-9-6 点击次数:2665 来源:
膀胱癌的致病因素有很多,包括不良的生活习惯,职业因素,居住环境等等,虽然某些常见的遗传多态性似乎会增加与膀胱癌风险增加有关的职业性接触者的易感性,但是没有令人信服的证据证明膀胱癌发展中的遗传因素。
膀胱癌的病因有哪些?
一、吸烟
吸烟持续时间和强度与膀胱癌风险增加直接相关。吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的几十亚硝胺,萘胺和氨基联苯是香烟烟雾中可能存在的致癌物质。
二、职业因素
许多职业涉及接触可能增加膀胱癌风险的物质。在职业相关的膀胱癌病例中,接触芳香胺的工人的发病率最高,而接触多环芳烃和重金属的人死亡率最高。与柴油机废气,石油产品和溶剂,例如汽车工作,卡车驾驶,管道,皮革和服装工作,橡胶和金属加工相关的许多职业也与膀胱癌的风险增加有关。此外,据报道,使用有机化学品和染料的人员,包括美容师、干洗店、画家、造纸工人、绳索和麻线行业工人、牙科工人、医生、理发师,患膀胱癌风险都会大大增加。
三、血吸虫病
在许多发展中国家,尤其是中东地区,血吸虫血吸虫感染是大多数膀胱肿瘤的病因。在卵子阳性患者中,肿瘤倾向于在较年轻的时候发展,而不是在卵子阴性的人中发展。在血吸虫相关膀胱癌中也报道了更高程度的腺癌。
与埃及血吸虫一起,曼氏血吸虫和日本血吸虫是人类血吸虫病的原因,血吸虫卵卵存在于盆腔和肠系膜静脉丛中。在膀胱中,严重的炎症反应和继发于血吸虫卵沉积的纤维化是常见的。发现卵被包埋在固有层和膀胱壁的固有肌层中。许多卵被宿主反应破坏并变得钙化,导致通常称为沙质斑块的病变,其表现为颗粒状的黄褐色表面病变。
四、城市
大部分膀胱癌病例与环境暴露有关。生活在城市地区的人也更容易患膀胱癌。这些病例中的病因被认为是多因素的,可能涉及暴露于多种致癌物质。
五、砷暴露
砷暴露可能是膀胱癌发展的一个因素。饮用水中低至中等水平的砷与膀胱癌风险之间的关联一直存在,砷的一个可能来源是砷基农药的残留物,被污染的水源则广泛用于大量农作物 。
六、医疗
一些医疗风险因素与膀胱癌风险增加有关。骨盆的放射治疗会导致膀胱癌的几率很大,环磷酰胺化疗则是通过接触丙烯醛等环磷酰胺的尿液代谢产物,从而增加患膀胱癌的风险。在一些需要长期留置导尿管的脊髓损伤中,膀胱肿瘤的发生风险增加数倍。
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