发布时间：2019-10-29 点击次数：2750 来源：
2018全球癌症年报数据显示，肺癌占全球癌症发病率11.6%和死亡率18.4%，是全球发病率和死亡率最高癌症！
在我国，肺癌也是发病率、死亡率最高的癌症。尽管如此，近期美国国立肺癌筛查研究（NSLT）证明，相对于胸片检查来说，每年行一次低剂量CT体检可以使肺癌死亡率下降20%!该研究奠定了低剂量CT在肺癌筛查中的重要地位。
早期肺癌多数无任何临床症状
目前体检使用最为广泛的筛查方式是X线胸片，能提高早期肺癌检出率，但漏诊率仍然较高。
这是由于X线胸片难以将大多数早期病变（肺内非实性和小结节）、以及隐蔽区病灶（如肺门和心影后等）清晰的显示出来。
目前临床上通过胸片确诊的肺癌多数是中晚期（70%～80%），其5年生存率仅为15%～17%。而早期肺癌5年生存率可达70%以上。
低剂量CT，影响肺癌历史
早期诊断是降低肺癌病死率的有效办法。
有研究表明，低剂量螺旋CT（LDCT）的筛查阳性率为X线胸片的3倍，检查出肺癌的能力为X线胸片的4倍，检查出I期肺癌能力为X线胸片的6倍。同时，LDCT检查出的肺癌患者生存也显著改善。
国际早期肺癌行动计划（I-ELCAP）证实LDCT所发现的肺癌中85%为I期肺癌，经手术切除后其10年预期生存率可达88%。
什么是低剂量螺旋CT检查？
胸片和CT都是通过X线成像，对人体有一定电离辐射。随着CT技术进步，CT探测器扫描速度、分辨力不断提高，而CT检查辐射剂量不断减低。
全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年，按照一年365天计算，您在地球正常生活3天所接受的天然辐射剂量约为0.02mSv。以之作为参照，正好约等于1张胸片的辐射剂量。
低剂量螺旋CT扫描辐射剂量按照1mSv计算，约为您在地球生活15天的辐射剂量。而国际上公认的个人辐射剂量安全限值为20mSv/年。因此，称之为低剂量螺旋CT检查。
低剂量螺旋CT更适合于单位组织的健康体检及高危人群肺癌筛查，同时也适用于短期内多次复查及需要长期随诊的患者，是一种科学、经济和有效的检查方法。
哪些人需要定期检查低剂量CT
1、男性吸烟者，年龄45岁以上，吸烟指数大于400（烟龄x每日吸烟支数）。40岁以上的不吸烟女性患者，特别是有肿瘤家族史的，需至少每年做一次胸部低剂量CT检查。
2、污染环境暴露，包括装修等室内空气污染，生活燃料、油烟、煤烟、二手烟；工业废气。
3、高危职业接触史，长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、汽油、煤焦油或接触放射性物质。
4、肺癌家族史。
5、其他恶性肿瘤病史。
6、慢性肺部疾病史（如肺结核）。
总体说来，低剂量CT主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人，是一种科学、经济的检查方法。
