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哪些人要定期做肠镜?医生说有三类人,快来看看你需不需要

发布时间:2019-11-29   点击次数:240   来源:

      很多人都知道,肠镜检查是早期发现肠癌的最重要的手段。其实,肠镜除了发现肠癌,还可以诊断肠炎,肠息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病等多种肠道疾病。除了诊断疾病,肠镜还可以做治疗,例如肠镜下切除肠息肉,切除早期癌症,甚至肠镜下切除阑尾等等。那么,哪些患者需要定期做肠镜呢?

有三类人需要做肠镜检查,我来一一讲给大家听。

(1)没有症状,定期体检的人

      大肠癌是高发癌症,在我国的发病率排第三,仅次于肺癌和胃癌,每年新发的大肠癌患者超过30万。对于没有症状,没有家族史的普通人,应该从45岁开始接受肠镜的检查。大部分的肠癌是由肠息肉恶变而来的,从肠息肉的发生,最终导致癌变,至少需要10年的时间。


      所以,如果第一次肠镜检查没有发现问题,肠镜可以管10年,也就是说,如果没有不舒服,10年内不需要再做肠镜检查了。

      如果是林奇综合征,家族性腺瘤性息肉病,溃疡性结肠炎,克罗恩病等疾病的患者,定期检查肠镜的时间要提前,复查的频率要更高。

(2)出现报警症状的患者

      如果有以下的不舒服,或者阳性发现,需要做肠镜检查,进一步明确诊断:

      第一,大便潜血试验阳性,粪便DNA检查阳性,CT、下消化道造影等检查发现肠道占位性病变,肿瘤标志物CEA,CA-199升高,怀疑肠癌。都需要肠镜检查,明确诊断。


      第二,不明原因的消瘦,考虑胃肠道疾病的可能。

      第三,出现便血,黑便,腹泻,腹痛,腹部包块,排便习惯改变,便秘,大便变细,粘液血便,脓血便等报警的症状,考虑为肠道疾病。

(3)术后复查的患者

      肠癌,肠息肉等肠道疾病,做完手术后,需要定期复查肠镜,了解肠道里面的情况,有没有息肉复发或者吻合口复发,有没有新发的肿瘤。肠癌和肠息肉切除以后,一般一年内需要复查一次肠镜,根据这次复查的结果,决定下一次复查的时间。

肠镜检查怎么做?

      肠镜检查是用一个带有摄像头的管子,从肛门插进去,从直肠一直往上,进入到大肠的末端,可以观察整个大肠和部分小肠,了解肠道里面有没有炎症,息肉,出血,癌症等等。

      为了看清楚整个肠道的情况,肠镜检查的前一天需要喝泻药,将肠道里面的大便排出去,做肠镜的时候,需要往肠道里面充气,就像给轮胎打气一样,将肠道撑起来,这样才好观察整个肠道的情况。

肠镜检查很痛苦吗?

      肠镜检查的时候,可能会有一些不舒服,因为需要往肠道里面充气,患者可能出现腹胀的情况。由于肠道并不是直的,而是弯弯曲曲的,肠镜通过这些弯曲部位的时候,有可能不好拐弯,会出现腹痛的情况。大部分患者的反应都比较轻微,可以耐受,并不会出现严重的不适感。如果无法耐受肠镜的检查,可以选择无痛的肠镜检查,麻醉医生给你一些药物,让你睡一觉,醒来就做完了,完全没有痛苦。



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