肿瘤的热疗
发布时间：2013-5-7
点击次数：3194
来源：
一、什么是肿瘤热疗？
肿瘤热疗（hyperthermia）的原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度（42．5℃—43．5℃）持续60～120分钟，达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织（正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃）的一种方法。热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应，还可以增强化疗、放疗的疗效，提高机体的免疫力，抑制肿瘤的转移。
二、热疗有哪几种？
目前热疗可分为全身热疗和局部热疗两种。全身热疗因操作较复杂，患者全身反应较大，有一定的危险性而较少采用。当前临床上肿瘤热疗主要采用局部热疗，所用的热源有：红外线、热水浴、热浴、超声波、射频、微波等。
三、怎样应用热疗？
1、单独热疗对于放疗、化疗或手术后复发的晚期肿瘤病人，又不宜继续上述治疗者可以单独热疗进行姑息治疗；并可缓解晚期肿瘤顽固性疼痛，提高病人的生活质量。另外对某些表浅肿瘤如乳腺癌、皮肤癌等也可以直接热疗。
2、联合热疗与化疗联用，即热化疗，可以提高肿瘤内药物的浓度，增强抗肿瘤效应；同时可以降低化疗药物对未加热的正常组织的毒性作用；两者联用还有助于防止和推迟耐药性的产生。另外，位于肿瘤中心部分的肿瘤细胞处于缺氧状态，对放射线不敏感，放疗后不能完全被杀灭，往往成为肿瘤复发的根源，而热疗对于这种分肿瘤细胞作用却特别强；尤其对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤，因此，热疗可以弥补放疗的不足，联用可以提高疗效。
我院是鲁西南地区最早引进热疗机进行临床治疗的医院，目前拥有2台HG-2000体外高频热疗机，治疗病人上万人次，并取得了良好的治疗效果。
该设备是应用频率为 13.56MHz 的电磁波，在两极板之间形成电容场，人体作为介质在电容场作用下，组织中带电离子高速运动，相互摩擦产生热能，热能在肿瘤组织内堆积温度升高，抑制肿瘤细胞合成，达到治疗目的；同时辅助放、化疗治疗恶性肿瘤，起增敏增效作用。
一、 热疗的适应症如下：
除头部以外全身各部的恶性实体肿瘤；
配合放化疗，增敏增效；
对肿瘤引起的癌痛进行局部照射治疗；
配合体腔热灌注治疗恶性胸腹水；
用于各类亚急性、慢性炎症治疗，对久治不愈的前列腺增生、慢性前列 腺炎、膀胱炎、妇科盆腔炎、 附件炎疗效显著。
二、 热疗的禁忌症包括：
体内有心脏起搏器或有金属假肢等金属物质的患者；
重要脏器功能衰竭者禁用；
头部禁用，颈部慎用；
出血性疾病及凝血功能障碍者（白血病、过敏性紫癫）禁用；
急性炎症、 TB 活动期、化脓性感染禁用；
孕妇禁做，经期慎做；
发热患者（体温超过 38 ℃ ）禁用；
结石患者慎用（消化道结石、泌尿系结石）；
急性扭伤 24 小时内禁用热疗，建议在 48 小时后热疗；
痛风患者禁用热疗；
体温调节和感觉功能障碍者慎用；
年龄超过 85 岁及小于 3 岁。
