单位名称：济宁肿瘤医院

住      所：山东省济宁市建设北路67号

宗      旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。

业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/内科/口腔门诊》诊疗与护理。

法定代表人：孙新蕾

经费来源：合作股份制

开办资金：5272万元

举办单位：济宁医疗发展有限责任公司

事业单位章程：

第一章  总  则

       第一条  为促进事业单位健康发展的需要，保障事业单位的合法权益，促进社会各方和谐，根据《事业单位登记管理暂行条例》、《事业单位登记管理暂行条例实施细则》和有关法律、法规制定本章程。

       第二条  单位全称：济宁肿瘤医院 。

       第三条  单位住所：济宁 市任城区建设北路67号。

       第四条  本单位是经 济宁市政府、济宁市计划委员会 批准设立的卫生公益类事业单位，隶属济宁市国有资产投资控股有限公司、济宁医疗发展有限责任公司管理。

       第五条  单位设立、变更、注销，应当依照《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》之规定向本辖区事业单位登记管理部门申请办理。

第二章    事业单位的宗旨和业务范围

       第六条  单位的宗旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。

       第七条  单位的业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/》诊疗与护理。

第三章   事业单位的组织机构及法定代表人

       第八条  本单位是经92济政办函[ 1992] 9号文件、90济计投资字[ 1990] 27号文件批准成立，现有职工243名。

       第十条  本单位法定代表人是有完全民事行为能力的自然人，是本单位的主要行政负责人，是代表本单位对外开展活动，行使民事权利、履行民事义务的责任人。   

       第十一条 本单位的拟任法定代表人，经本辖区事业单位登记管理部门核准登记，方取得事业单位法定代表人资格。

第四章   事业单位资产管理和使用的原则

       第十二条  按照《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》及有关财经法规，认真做好本单位资产的日常管理工作，建立健全管理制度，将资产管理的责任落实到有关科室和个人。

       第十三条  单位对所占有、使用的国有资产要定期清查，做到家底清楚、账账相符、账卡相符、账实相符，防止资产流失。

       第十四条  优化资产配置，做到物尽其用，发挥资产的最大使用效益。

       第十五条  资产管理必须执行国家规定的财务管理制度，用于本单位章程规定的业务范围和事业的发展，盈余按照国家有关规定进行处理。

第五章  事业单位终止程序和终止后资产的处理办法

       第十六条  本单位因宗旨业务已经消失、事业性质改变等原因，依照相关规定进行分立、合并、撤销的，到事业单位登记管理机关办理注销登记。

       第十七条  本单位在申请注销登记前，应当在举办单位和其他有关机关的指导下，成立清算组织，清理债权债务，处理善后事宜，并提交清算报告，完成清算工作。

清算期间，本单位不得开展有关清算以外的活动。

       第十八条  本单位终止后的资产应经主管部门审核并报国资管理部门和财政部门批准后按有关规定妥善处理。

第六章    事业单位章程的修改程序

       第十九条  本单位章程由本单位负责起草或修改，经举办单位同意后生效。

第七章   附  则

       第二十条  本章程由本单位制定并负责解释。

       第二十一条  本章程经单位主要负责人和举办单位签字盖章生效。

       第二十二条 本章程一式三份。本单位和举办单位各一份，送事业单位登记管理部门一份。

业务范围涉及资质认可或执业许可事项：

1、医疗机构执业许可证 登记号：49395077537080213A5141

2、辐射安全许可证：鲁环辐证【08050】有效期：2019年8月9日至2024年8月8日

3、放射诊疗许可证：鲁卫放证字（2017）第O—007号 有效期：2017年5月18日至2030年11月26日

依法变更登记的信息： 2020年10月举办单位由济宁市第一人民医院变更为济宁医疗发展有限责任公司。事业单位法人2020年度报告书：

济宁肿瘤医院2020年度开展业务活动情况

2020年度，济宁肿瘤医院在济宁市国有资产投资控股有限公司和济宁医疗发展有限责任公司的正确领导下，根据《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准的宗旨和业务范围开展活动，主要做了以下肿瘤防治方面的工作： 

一、业务开展情况：

（一）工作开展情况

1、党建统领作用持续增强

（1）支部建设更加标准化

重新调整班子分工，压实班子集体责任、支部书记第一责任和班子成员一岗双责。副院长聂继祥派驻兖州区酒仙桥街道东关村驻村帮扶；院委会成员实施临床、医技科室包保负责制。院支委确立创建“五星级”支部的目标，修订完善制度台账，提出“做抗癌先锋，为党旗争辉”的口号，倾力打造“抗癌先锋”党建品牌。

院党支部发展预备党员1人，预备党员转正1人，发展入党积极分子2人。下半年共接收入党申请书25份。目前院党支部共有入党积极分子3人，递交入党申请书并接受政治谈话27人。

（2）党风廉政建设更加具体化

2020年，支部与37名党员签订了《家庭助廉承诺书》，整理编制了44名中层及以上领导干部的《廉政档案》。2020年共研究“三重一大”事项70余项重点工作内容。

依据国投公司《招标管理办法（试行）》，重新修订了《济宁肿瘤医院采购管理制度（试行）》《济宁肿瘤医院招标管理制度》。全年共招标19次，涉及金额1200万元。与市场价相比共节省210万元。

（3）党建亮点更加多样化

一是成立党员志愿者服务队，参与到基层义诊、疫情防控行动中；二是在各类比赛中取得满意成绩，团委书记张豪代表公司参加国资系统“百舸争流新时代、勇立潮头党旗红 微党课”大赛，荣获二等奖；刘瑞清护士参加市国资系统“我是状元”技能大赛，荣获市总工会“五一”劳动奖章；马扶森护士在国投公司“劳动我最美·争做新时代的奋进者”职工书画摄影展作品评选中，荣获三等奖。

（三）全面推进医院治理体系和治理能力现代化

（1）制度建设为医院发展保驾护航

根据国投公司综合管理制度，编制印发了《济宁肿瘤医院综合管理制度》《济宁肿瘤医院岗位职责汇编》。同时还对职能科室工作流程进行了局部优化，促进医院治理能力和治理体现现代化水平的提升。

（2）学科建设为医院发展增添动力

1、人才招引增强发展后劲

去年共招引专业技术人才25人，其中高级职称2人、中级职称2人，初级职称2人，硕士研究生以上学历1人。临床医师参加规培6人，外出进修5人。

2、设备加持带动业务增长

购置了1台进口超高清电子胃肠镜和1台进口超高清胸腹腔镜，更新了1台高频体外热疗机，配备了6台空气压力波治疗仪，基本健全了肿瘤临床辅助治疗体系。

3、学术交流促进学科发展

医院牵头成立的任城区抗癌协会获批成立。11月份，组织举办了全市第5届肿瘤护理管理学术会议；12月份，组织举办了济宁市抗癌协会第6届后装治疗学术会议暨任城区抗癌协会第一届学术会议；另外学术沙龙、心理沙龙等一些小范围学术交流全年共举办20多期。全年共邀请省内外知名肿瘤学专家现场授课20余人次，参会人员500余人次。

4、科研学术助力临床实践

全年共发表SCI论文6篇，累计影响因子达到12.964。医院参加了济宁医学院牵头的“重组BCG疫苗的构建及其对肿瘤的抗性研究”省级科研项目。

5、亮点工作彰显医院规范

医院被国家癌症中心、国家肿瘤质控中心评选为“国家抗肿瘤药物临床应用监测自动对接示范单位”；被市卫健委评选为“市级安宁疗护试点单位”；被市国资委、济宁日报、市慈善总会联合评选为“济宁市爱心医院”、院长荣获“济宁市爱心院长”称号；内三科刘磊医师荣获山东省抗癌协会肺癌分会第二届“齐鲁•青创”杯二等奖；多位医护人员获得市级优秀医师、优秀护士称号；市看守所专门送来三封感谢信，对驻所参加疫情防控的骆永举、武明娟、马鲁三名医师提出表扬。

（三）常态化疫情防控有序开展

医院确保了“一院两所”的疫情防控“零感染、零风险”。

先后制定了新冠防控相关的《制度》、《流程》、《规定》、《通知》共计40项，《医院感染管理制度》27项，新增《新冠防护知识》15项，印发《病、陪人宣教材料》5版，组织防控培训21场次、考试8场次，严格细化“三级预检分诊”制度及住院审核流程，认真落实1米线、“一人一诊室”、“一患一陪人”等具体措施。

2020年共调配医护人员30余人次支援疫情防控一线工作，包括本院预检分诊处、实验中学、任城区疾控中心，并协助监狱、看守所完成在押犯罪嫌疑人转运工作等；选派20余名医务人员在市看守所卫生所驻所轮值。自6月29日开始进行“新入患者及陪人”常态化核酸检测，合计检测约6600人次。自8月1日开始进行职工常态化核酸检测，合计检测约3100人次。全年组织疫情防学习29，理论考核9次，操作考核5次，疫情防控演练10次。

二、取得的主要经济效益和社会效益
(一)业务收支情况
1、全年实现总收入11200.65万元，同比增长4%。

2、全年累计总支出10284.51万元，同比增长3.5% 。

（二）工作量完成情况

全年共完成门诊量11189人次，同比增长0.05% 。其中入院病人6750人次，同比增长0.94%；出院病人6700人次，同比增长0.1% 。全年未发生任何重大责任事故和纠纷。

存在的问题及原因分析

（一）党建方面

1、党建工作总体设计有待加强。党建工作如何聚焦主业，与医院业务深度融合还有待做实做深。

2、党建工作机制规范有待加强。

3、基层党组织活力有待加强。

（二）业务方面

1、高层次人才储备不足，缺少重点学科和拳头科室。专业优势不够明显，难以申报省级重点学科，距三级甲等肿瘤专科医院的条件和要求还存在差距。

2、诊疗设备滞后，专科优势不显著。医院现有的诊疗设备滞后，已连续多年没有购置新的大型设备，ECT、磁共振、DR等常规的肿瘤诊疗设备因空间问题没有配备。

3、医保基金定额不足，基金使用缺口较大。

四、整改措施及下步打算

1、加快推进肿瘤医院新病房楼建设，争取2021年底竣工并投入使用，同时招引优秀医护人才和学科带头人，为新病房楼的启用做好人员储备。

2、积极启动医技楼建设，向主管部门提报各类建设手续，做好开工前的各项准备工作。提前申请肿瘤医院大型医疗设备配置许可，争取医技楼完工后投入使用。

3、积极创建三级甲等专科医院。2022年下半年启动创建工作，贯穿“十四五”全过程，争取“十四五”收官之时，顺利通过终评。

4、建设智慧医院，提高运行效率，建立健康大数据平台，与市疾控中心联合绘制全市癌症图谱；开展高端肿瘤专项筛查体检，将个人电子健康档案纳入大数据比对，进行精准化肿瘤预防。

5、加强与高校合作，争取加挂医学院附属肿瘤医院的牌子，提升医院科研攻关能力，建立药物临床试验中心、分子检测中心、生物免疫治疗中心等实验室，增强医院核心竞争力和专科品牌影响力。