发布时间：2022-7-22 点击次数：2619 来源：
2022年7月21日,我院内三科刘磊、王国庆两位医师在刘金涛副院长的指导下，独立开展了全院第一例下腔静脉滤器置入术。
腔静脉滤器置入术作为一种微创技术，已经成为静脉血栓栓塞症（VTE）患者首选的治疗方式之一。
VTE包括深静脉血（DVT）和肺动脉栓塞症（PTE）。DVT与PTE是VTE在不同阶段、不同部位的表现。人体下肢静脉血液的回流，主要依靠于腿部肌肉泵的作用，通过腿部肌肉的收缩以及静脉瓣膜的单向阀门开关，促使下肢血液回流到心脏。由于各种原因导致下肢活动减少或制动时，血流就会减慢，下肢血液聚集而形成血栓，临床上称之为“深静脉血栓形成”。下肢深静脉血栓形成后，因新生血栓容易脱离静脉壁，随血流进入到右心室，加之右心室收缩，将其推入肺动脉，从而发生一系列的症状甚至导致猝死，临床上称之为肺栓塞（PE）。
肺动脉栓塞是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症，下腔静脉滤器是其最有效的预防方法之一。通俗讲，腔静脉滤器就是用来预防下肢深静脉血栓脱落回心造成肺栓塞的器械。
哪些病人适合置入腔静脉滤器？
1、已经发生肺动脉栓塞或下腔静脉、髂股腘静脉血栓形成的患者有下列情况之一者：
A.存在抗凝治疗禁忌症者；
B.在抗凝过程中发生出血等并发症者；
C.经充分抗凝治疗仍复发肺动脉栓塞和各种原因不能达到充分抗凝者。
2、肺动脉栓塞，同时存在下肢深静脉血栓形成者。
3、髂、股静脉或下腔静脉有游离血栓或大量血栓。
4、诊断为易栓症且反复发生肺动脉栓塞者。
5、急性下肢深静脉血栓形成，欲行导管溶栓或血栓清除者。
绝对禁忌症有哪些？1.慢性下腔静脉血栓，下腔静脉重度狭窄者。
2.下腔静脉直径超过所备用滤器的最大适用直径。
