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结节、息肉、囊肿是癌症先兆吗?北肿专家们说出了真相!

发布时间:2020-11-19   点击次数:228   来源:

体检后,查出了异常。但看检查报告的专业术语又看不太懂:

 

甲状腺结节、肺小结节?

胃息肉、肠息肉?

卵巢囊肿、肝囊肿?

 

结节、息肉、囊肿有啥区别?哪些有危险?哪些必需治?今天我们就用最简单语言给大家讲明白~

 

什么是结节?

体检报告上的“结节”

大多是指在做B超或拍片子时

拍到了不明的『小团块』阴影 

但具体是啥其实并不清楚

它可能是细菌、真菌感染

所产生的炎症


也可能是很久以前的陈旧病变

给脏器留下的『疤痕』


又或者是听起来吓人

但大多温顺无害的良性肿瘤

只有很小一部分才是大家惧怕的

常被老百姓称为『癌』的恶性肿瘤

… …


 

结节种类

恶性机率

甲状腺结节

约5%

肺小结节

总体10%以内

乳腺结节

4%~10%

 


 

为了搞清结节的面目到底是谁?医生需要根据结节“阴影”的形状、大小、密度等特征,初步判断“结节”是好是坏。


下面就简单教大家几个要点:


甲状腺结节

主要看颈部B超


如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:


肺小结节

主要看胸部CT

如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊

乳腺结节

主要看乳腺B超/钼靶

如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:



但如果经医生判断恶性可能不大,很多病人仅定期观察即可,没必要盲目地做手术切除。


什么是息肉?

息肉是人体粘膜表层

赘生出的『一块肉』

往往是在做内镜检查时被发现


判断息肉是否会癌变

比结节更复杂一些

因为它们长得太像了

用肉眼有时很难分辨



所以息肉(尤其胃肠息肉)很多情况下

需要“先斩后奏”

在做内镜检查的时候

发现息肉时就直接切除

或取一小块组织


把切除的息肉组织

放在显微镜下做病理分析

才能分辨出息肉是否有癌变风险


根据病理类型,最常见的息肉可分为:


息肉类型

癌变风险

炎性息肉

极低

增生性息肉

很低

腺瘤性息肉

较高

*息肉类型在『病理报告单』上会注明


医生会根据癌变风险制定具体的,观察、复查、治疗计划,最大可能防止癌变,或将癌早期切除。


什么是囊肿?

囊肿之所以叫做“囊肿”

是因为它是一个空心的“囊”

而囊里充满了液体,像水泡一样

经常出现在肝脏、肾脏和卵巢上


单纯的囊肿癌变几率很低

小囊肿且没有症状,一般无需处理

但如果囊肿太大,太多或位置特殊

压迫了大血管、脏器,或破裂感染等

引起了症状则就需要治疗了


不同位置的囊肿的应对策略分别为:

*患者可拿B超、CT等检查报告单与以下内容对照

 

肝囊肿

 应对策略 

❶ 小囊肿无症状定期复查即可;

❷ 直径大于5厘米,且出现了腹痛腹胀等症状,则需要治疗。

肾囊肿

 应对策略

❶ 小于5厘米的单纯囊肿定期复查即可;

❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛症状的囊肿,可考虑抽取囊肿液体治疗;

❸ 大于10厘米的囊肿建议手术治疗;

❹ 多囊肾患者需要积极就诊;

❺ CT或B超显示有多房、有分隔、钙化、有实性成分等复杂囊肿,需进一步就诊。

 

卵巢囊肿

 应对策略

一般卵巢囊肿可在下一次月经来潮4~5天时复查B超,若囊肿消失了则无大碍,而当:

❶ 卵巢囊肿较大直径超过5厘米;

❷ 随访复查囊肿并没有消失缩小;

❸ B超发现囊肿有实性成分或血流丰富;

❹ 绝经后妇女发现卵巢囊肿;

❺ 被诊断为巧克力囊肿。

 

则需要及时就诊,明确病因和治疗方案。

 

总之,无论是结节、息肉、还是囊肿,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治疗。

而一定的是,我们要去医院就诊,听听专业医生的判断和建议,再做决定。




本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源审稿专家团:

杜鹏北京肿瘤医院泌尿外科主任医师

张晓东北京肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师

郑虹北京肿瘤医院妇瘤科主任医师

于文斌北京肿瘤医院头颈外科副主任医师

阎石北京肿瘤医院胸外二科副主任医师

编辑:医拉罐、医梨沙白

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