发布时间:2020-11-19 点击次数:6753 来源:
体检后,查出了异常。但看检查报告的专业术语又看不太懂:
甲状腺结节、肺小结节?
胃息肉、肠息肉?
卵巢囊肿、肝囊肿?
结节、息肉、囊肿有啥区别?哪些有危险?哪些必需治?今天我们就用最简单语言给大家讲明白~
什么是结节?
体检报告上的“结节”
大多是指在做B超或拍片子时
拍到了不明的『小团块』阴影
但具体是啥其实并不清楚
它可能是细菌、真菌感染
所产生的炎症
也可能是很久以前的陈旧病变
给脏器留下的『疤痕』
又或者是听起来吓人
但大多温顺无害的良性肿瘤
只有很小一部分才是大家惧怕的
常被老百姓称为『癌』的恶性肿瘤
… …
结节种类 |
恶性机率 |
甲状腺结节 |
约5% |
肺小结节 |
总体10%以内 |
乳腺结节 |
4%~10% |
为了搞清结节的面目到底是谁?医生需要根据结节“阴影”的形状、大小、密度等特征,初步判断“结节”是好是坏。
下面就简单教大家几个要点:
甲状腺结节
主要看颈部B超
如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:
肺小结节
主要看胸部CT
如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊
乳腺结节
主要看乳腺B超/钼靶
如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:
但如果经医生判断恶性可能不大,很多病人仅定期观察即可,没必要盲目地做手术切除。
什么是息肉?
息肉是人体粘膜表层
赘生出的『一块肉』
往往是在做内镜检查时被发现
判断息肉是否会癌变
比结节更复杂一些
因为它们长得太像了
用肉眼有时很难分辨
所以息肉(尤其胃肠息肉)很多情况下
需要“先斩后奏”
在做内镜检查的时候
发现息肉时就直接切除
或取一小块组织
把切除的息肉组织
放在显微镜下做病理分析
才能分辨出息肉是否有癌变风险
根据病理类型,最常见的息肉可分为:
息肉类型 |
癌变风险 |
炎性息肉 |
极低 |
增生性息肉 |
很低 |
腺瘤性息肉 |
较高 |
*息肉类型在『病理报告单』上会注明
医生会根据癌变风险制定具体的,观察、复查、治疗计划,最大可能防止癌变,或将癌早期切除。
什么是囊肿?
囊肿之所以叫做“囊肿”
是因为它是一个空心的“囊”
而囊里充满了液体,像水泡一样
经常出现在肝脏、肾脏和卵巢上
单纯的囊肿癌变几率很低
小囊肿且没有症状,一般无需处理
但如果囊肿太大,太多或位置特殊
压迫了大血管、脏器,或破裂感染等
引起了症状则就需要治疗了
不同位置的囊肿的应对策略分别为:
*患者可拿B超、CT等检查报告单与以下内容对照
肝囊肿
应对策略
❶ 小囊肿无症状定期复查即可;
❷ 直径大于5厘米,且出现了腹痛腹胀等症状,则需要治疗。
肾囊肿
应对策略
❶ 小于5厘米的单纯囊肿定期复查即可;
❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛症状的囊肿,可考虑抽取囊肿液体治疗;
❸ 大于10厘米的囊肿建议手术治疗;
❹ 多囊肾患者需要积极就诊;
❺ CT或B超显示有多房、有分隔、钙化、有实性成分等复杂囊肿,需进一步就诊。
卵巢囊肿
应对策略
一般卵巢囊肿可在下一次月经来潮4~5天时复查B超,若囊肿消失了则无大碍,而当:
❶ 卵巢囊肿较大直径超过5厘米;
❷ 随访复查囊肿并没有消失缩小;
❸ B超发现囊肿有实性成分或血流丰富;
❹ 绝经后妇女发现卵巢囊肿;
❺ 被诊断为巧克力囊肿。
则需要及时就诊,明确病因和治疗方案。
总之,无论是结节、息肉、还是囊肿,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治疗。
而一定的是,我们要去医院就诊,听听专业医生的判断和建议,再做决定。
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杜鹏北京肿瘤医院泌尿外科主任医师
张晓东北京肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师
郑虹北京肿瘤医院妇瘤科主任医师
于文斌北京肿瘤医院头颈外科副主任医师
阎石北京肿瘤医院胸外二科副主任医师
编辑:医拉罐、医梨沙白